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個舊市打造醫(yī)保基金監(jiān)管立體矩陣

時間:2023-05-04 05:35:13    來源:云南網(wǎng)    


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為營造全社會關(guān)注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,紅河哈尼族彝族自治州個舊市醫(yī)保局近期以基金監(jiān)管宣傳月活動為契機,全面發(fā)力打造基金監(jiān)管立體矩陣,守住人民群眾“看病錢”、防住違法違規(guī)“套騙取”,確保醫(yī)?;鹩迷凇暗度小鄙?,筑牢民生保障底線。

該市打出醫(yī)保政策宣傳“組合拳”,通過文藝節(jié)目表演和寓教于樂的政策宣講問答,掀起群眾廣泛參與的熱潮。在宣傳活動中現(xiàn)場開展醫(yī)保政策有獎問答,吸引市民積極參與、踴躍作答。自編自導自演制作基金監(jiān)管宣傳短視頻,生動形象地講述醫(yī)保政策,以市民喜聞樂見的形式講解好政策。踐行醫(yī)保政策“進機關(guān)、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進企業(yè)、進醫(yī)院”等“五進”專題宣傳活動,以宣傳促知曉、以知曉促規(guī)范,察民情、解民憂、暖民心,“零距離”與群眾互動,調(diào)動廣大人民群眾參與政策學習的積極性。

市醫(yī)保部門與衛(wèi)健部門多次聯(lián)合執(zhí)法,舉辦基金監(jiān)管聯(lián)席工作會議,積極探索建立一案多查、一案多處的工作機制。引導全市定點醫(yī)藥機構(gòu)開展規(guī)范使用醫(yī)?;鹱圆樽约m整改,將違規(guī)基金有序返還個人及基金池,營造醫(yī)藥機構(gòu)自覺維護醫(yī)?;鸬牧己梅諊?。

當?shù)剡€建立社會監(jiān)督機制,公開招聘醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員,形成政府主導、社會共治的基金監(jiān)管工作格局。暢通多渠道舉報,采取線上+線下投訴,建立健全舉報獎勵制度,鼓勵群眾積極舉報違法違規(guī)行為。

依托智能監(jiān)管技術(shù),全市著力提高醫(yī)?;鸨O(jiān)管效能,籌備開發(fā)醫(yī)?;鸨O(jiān)管實時監(jiān)控系統(tǒng),開展疑點數(shù)據(jù)篩查,推動靶向監(jiān)管,提高監(jiān)管實效,遏制一系列“假行為”,筑起醫(yī)?;稹鞍踩琳稀薄V?gòu)建多層次立體監(jiān)管體系,逐步形成以法治為保障、信用為基礎(chǔ),以多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托,政府監(jiān)管、社會監(jiān)督、行業(yè)自律、個人守信相結(jié)合的全方位監(jiān)管格局。

云南網(wǎng)記者饒勇通訊員舒文武攝影報道

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