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遏止騙取醫保金 不能只靠提高罰款

時(shí)間:2018-05-23 16:06:52    來(lái)源:經(jīng)濟參考報    

近日,安徽省政府出臺《安徽省基本醫療保險監督管理暫行辦法》,6月1日起施行。辦法明確:對用人單位、參保人員、協(xié)議醫療機構、協(xié)議藥店騙取醫療保險基金的,由醫保行政部門(mén)責令退回,并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;對經(jīng)辦機構及其工作人員騙取或者協(xié)助他人套取、騙取醫療保險基金造成損失的,依法承擔賠償責任。

醫保金是肥肉,人人都想咬一口。騙取醫保金現象,在全國很多地方都不同程度存在,甚至說(shuō)成為一種見(jiàn)慣不怪現象。原因之一就是騙取者付出的經(jīng)濟代價(jià)太低甚或沒(méi)有,刺激和啟發(fā)了一些人的騙取欲望。就此而言,對騙取醫保金的責任者處以2倍以上5倍以下的罰款,大大提升了騙保的成本和打擊制度的威懾、震懾力,可謂掐中了以往醫保金騙取高發(fā)的一個(gè)命脈,是完善醫保制度方面的一大進(jìn)步,值得肯定和期待。

問(wèn)題是,要想從根本上遏止騙取醫保金,僅靠提升騙取醫保金罰款這一條途徑,顯然還是遠遠不夠的。

首先,就騙取的手段上看,目前騙取醫保金的手段可謂是五花八門(mén),有些隱藏很深,不經(jīng)過(guò)仔細深入的查找,很難發(fā)現。需要醫保等監管部門(mén)首要做的是,要提升發(fā)現問(wèn)題的能力、多部門(mén)乃至異地協(xié)調合作能力等。如果連騙保都發(fā)現不了,就更遑論處罰了。

其次,就執法處罰來(lái)看,目前真正得到及時(shí)嚴肅處理的并不多,尤其是一些螞蟻搬家式的小額騙保。提升騙保的罰款額度,固然是一種震懾,但如果不能把執法的覆蓋面有效提升,還是難以及時(shí)有效消除騙保。

此外,也不得不說(shuō)的是,徒法難以自行。再好的法律規定,如果不能得到有效落實(shí)執行,都只能是掛在墻上的紙老虎。有了強化的騙保經(jīng)濟處罰規定,只是第一步,接下來(lái)還需要落實(shí)才是根本。

影響有效遏止騙保的因素很多,提高罰款額度只是遏止騙保的一個(gè)步驟和環(huán)節,接下來(lái)要想我們有限的醫保金能夠得到高效利用,不被隨意騙取,有關(guān)方面無(wú)疑還有很多的配套工作和制度完善等要做。要強化醫保政策的宣傳,提升包括公民、醫保監管者、醫保金相關(guān)參與者尊法、守法、執法意識;進(jìn)一步完善醫保金管理及配套制度,讓醫保金管理和使用制度更加科學(xué)有效,從根上減少和去除騙保的動(dòng)力。

關(guān)鍵詞: 保金

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